您家里有年满60周岁及以上天河区户籍老年人吗？广州市天河区政府已为他们购买了一份意外伤害综合保险啦！

一、“银龄安康行动”是什么

根据广东省民政厅、省老龄办、中国人寿保险股份有限公司广东省分公司《关于实施“银龄安康行动”的通知》（粤老龄办〔2014〕9号）和广州市民政局、市老龄办、中国人寿保险股份有限公司广州市分公司《关于实施“银龄安康行动”的通知》（穗民〔2014〕298号）精神，自2015年起天河区实施“银龄安康行动”，推行老年人意外伤害综合保险。

2017年天河区实现“银龄安康行动”全覆盖，由财政出资为天河区户籍60周岁及以上老年人每人每年购买一份意外伤害综合保险。

二、“银龄安康行动”的投保方式

“银龄安康行动”（即老年人意外伤害综合保险），采用无记名投保方式，由天河区政府民政部门统一向承保单位投保，即由政府出资为天河区60周岁及以上户籍老年人统一购买老年人意外伤害险，天河区60周岁及以上户籍老年人自动纳入投保对象。

三、天河区“银龄安康行动”政府统保保障方案 

1.凡是天河区户籍年满60周岁的老年人，如果不幸发生跌倒、摔伤等意外伤害事故，在国内二级及以上医院住院就医后凭相关资料可向服务承办单位（中国人寿广州市分公司）申请理赔。

2.拨打服务热线020-95519或负责各街的服务专员电话，表明天河区户籍老年人意外险索赔咨询后，会有专人回复指引如何办理索赔。

3.“银龄安康行动”意外险，自意外伤害发生之日起理赔追溯期为两年，老年人发生意外伤害住院就医，未能第一时间办理理赔申请的，保留好相关凭证，两年内可追溯理赔。

4.政府统保理赔案例：

2023年6月，天河区天园街77岁的梁叔不慎摔伤跌倒骨折住院，情况严重住院50天，总住院费用达5万多元。除去医保报销部分，个人仍需负担1万多元医疗费。家属通过中国人寿街道驻点服务人员协助索赔，按照政府统保保障方案，意外住院津贴每天可获得60元补偿，梁叔最终获得3000元的理赔款。

四、鼓励老年人自愿参与保险升级（自费）

在享受天河区政府统一投保的基础上，户籍老年人也可以自愿参与自费升级个人保障。自费升级加保，视为双重保障，保障项目增加、保障额度提升，生活中的意外伤害风险更有保障。除户籍老人外，辖区非户籍老年人可以通过个人自费形式参加“银龄安康行动”。老年人或老年人家属可到社区居委会咨询，或留意社区通知和宣传活动，在社区宣传活动现场申请办理，也可拨打服务专员电话提出参保意向。

1.自费升级保障方案

2.政府统保结合自费升级方案案例

棠下街居民梁阿姨因意外跌倒于2023年1月、2月、3月三次住院，共住院41天，总医疗费用19923.78元，个人自付需4005.68元，梁阿姨已自费加保参加银龄安康200元的方案。经向中国人寿申请理赔，政府统保保障加上个人自费保障，最终获得了8560元的理赔款。

（1）政府统保方案部分：

住院津贴：41天×60元=2460元

（2）自费升级方案部分：

住院津贴：41天×100元=4100元

意外住院医疗费用理赔：2000元

本次共获得了8560元的保险金，即统保赔付2460元，自费升级方案赔付6100元（医疗费2000元+住院津贴4100元）。

（编辑/车映晖，来源：广州天河发布）