“银龄安康行动”即老年人意外伤害保险，是省、市卫健、民政部门部署开展，旨在推进老年人参保意外伤害险的一项老年民生工程，提升老年人养老保障水平。

“银龄安康行动”老年人意外伤害保险采用无记名投保方式，由市、区老龄办统一向承保单位投保，即保费（20元/人/年）由政府统一支付，手续由市、区老龄办统一办理，不需每位老年人逐一办理手续（参保及理赔流程大湾区9市基本一样的，本文以广州市部分区为例）。

广州市“银龄安康行动”统保内容

注：全市60周岁及以上五类特殊困难老人：①全市享受最低生活保障待遇的城镇、农村老年人；②享受低收入困难家庭待遇的城镇、农村老年人；③五保供养对象；④享受抚恤补助待遇的老年优抚对象；⑤计划生育家庭中失去独生子女或者独生子女三级以上残疾的老年人。

广州市政府统一出资购买“银龄安康行动”老年人意外伤害保险项目，承保公司为中国人寿，只要是60周岁及以上的广州户籍老人，就会被自动纳入统保范围，辖区内的非户籍老年人可以通过个人自付形式参加“银龄安康行动”。

“银龄安康行动”自2014年10月启动，广州市已实现195万户籍老年人基础意外保险保障全覆盖，累计参保1389万人，覆盖率100%，带动了41万老年人自愿付费加保、提升保障水平，撬动5443万理赔补贴。

“银龄安康行动”老人意外险自意外伤害发生之日起理赔追溯期为两年，因此老年人发生意外需申请理赔，但未能第一时间办理手续的，也不用太过担心，可咨询客服热线020-95519或服务专员，准备好相关凭证。

理赔申请资料一览表

承保单位中国人寿广州市分公司专门成立了11个区服务专员团队，在广州市2700多个社区（村）均建立了驻点服务工作站，由驻点服务人员提供保障内容讲解、意外事故理赔、自付费投保等多项服务，驻点服务每周不少于一次、每次不少于半天。

除了享受政府统一投保外，各区政府鼓励户籍老年人在享受政府基础保障的情况下积极参与自付费升级保障，升级方案可享受更完善的保障项目、更高额度的保障金额，能够更加科学地应对生活中的意外伤害风险。

一、“银龄安康行动”老年人意外伤害保险项目保障内容有什么？

“银龄安康行动”的保障内容包括意外身故（意外伤残）和意外住院津贴。详见下表：

越秀区“银龄安康行动”统保内容

越秀区自付升级保障方案

海珠区自付升级保障方案

二、中国人寿“银龄安康”意外险如何申请理赔或咨询？

1.电话咨询：

全国24小时服务热线020-95519，或联系所在居（村）委驻点服务专员准备相关凭证，到所在居（村）委驻点服务站或中国人寿各服务网点专窗办理理赔。

2.线上办理理赔流程：

老年人无需担心不会操作，可通过居（村）委与驻点服务专员取得联系后，服务专员会全程协助办理。

方式（1）：关注“中国人寿股份广东省分公司服务号”微信公众号，微服务→保单服务→理赔报案→根据提示填写相关信息并上传资料。

方式（2）：下载“中国人寿寿险”APP，登录寿险APP，点击“首页→我的理赔→申请理赔”，根据提示填写相关信息，出险地点按实际出险地填写，服务地点选“广州”，在相应板块上传资料，确认提交。

政府统保方案1的案例（白云山、南沙区、从化区、增城区）

2022年11月1日，家住广州市增城区的老人家属李先生致电“银龄安康行动”服务专员，申请理赔。因理赔发票的面额较大，需提供纸质理赔材料，于是双方约定由驻点服务专员协助处理理赔事宜。根据广州市“银龄安康”统保方案1的保障内容，最终老人获得意外医疗赔付300元，住院津贴赔付720元，共计1020元的赔付金额。

政府统保结合自费升级方案案例

广州市越秀区农林街一居民张叔因乘坐手扶梯时意外跌倒，于2022年7月27日急诊之后住院治疗，共住院20天，原个人自付治疗费用需10952.37元，但张叔此前已自付加保参加银龄安康288元方案。

1.本次“银龄安康”统保部分，获得理赔1200元；

2.本次“银龄安康”自付费部分，获得理赔10382.64元。此次理赔共赔付：11582.64元，不但填补了张叔自付部分的治疗费用，还额外多了630.27元。

提示：在政府免费保障基础上自付加保可以明显提升理赔额度，有效缓解经济负担。

（编辑/车映晖，来源：养老的事综合整理，

来自广州老龄、广州越秀发布、中国人寿广州市分公司）